2025年7月8日,商水县医保局党组成员魏廷领一行莅临淮阳交流医保重点工作,就集采药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店(“三进”)工作和基层集采药品货款医保基金直接结算等重点工作进行深入考察交流。双方围绕集采药品进基层与基层集采药品货款医保基金直接结算等关键领域,通过交流会议,深入分享经验、探讨发展路径,共促集采药品“三进”工作提质增效。淮阳区医保局党组书记、局长王伟,党组成员、副局长杨国杰,副科级干部常加山及相关股室负责人全程陪同。
交流会上,淮阳区医保局向考察组系统介绍了集采药品进基层与医保基金直接结算工作的创新实践与成效。自工作启动以来,淮阳区以 “破解群众用药难题” 为核心,通过三项举措推动工作落地见效:
一是试点先行构建高效供应网络。淮阳区综合评估基层医药机构需求与配送企业服务能力,在全市率先搭建医保专网购药平台,科学制定集采药品供应方案。在村卫生室试点成功的基础上,分批次拓展服务范围,新增12家零售药店和3家民营医院作为第二批试点,逐步完善 “村卫生室 + 药店 + 民营医院” 的多层次供应体系,有效解决了群众“购药远、购药难、购药贵”问题。
二是精准辅导打通政策落地梗阻。通过专题培训、案例教学、互动答疑等方式,对医药机构开展全方位政策解读。建立19个工作组包联机制,推行“送课上门”与“一对一” 现场指导,确保基层工作人员“听得懂、学得会、用得上”,切实打通集采政策落地的“最后一公里”。
三是机制创新保障工作长效运行。出台《淮阳区集采药品医保基金直接结算实施方案(试行)》,在购药平台采购国家和省级集中带量采购药品的货款,实行医保基金与医药企业直接结算。这一机制大幅缩短回款周期,降低企业交易成本,同时通过常态化政策辅导、全链条监管及动态调整供应网点,确保集采药品“供得上、买得起、用得好”。下一步,淮阳区将持续优化集采药品品类结构,更好满足基层群众多样化用药需求。
商水县考察组对淮阳区“三进”工作成效给予高度评价。考察组表示,淮阳区在平台建设、政策落地及长效机制等方面的创新经验为商水提供了重要参考,尤其在多层次供应体系构建和医保基金直接结算方面值得借鉴。
此次考察交流活动务实高效,为两地医保工作搭建了互学互鉴的重要平台。双方一致表示,将以此次交流为契机,持续深化合作,共享创新经验,携手推进医保改革向纵深发展,切实提升医疗保障服务水平,让更多群众享受到医保惠民政策的红利,共同助力全市医保事业高质量发展。